OD体育医院药房是医院的重要部门,是医院工作的重要组成部分。医院药房能否标准化管理直接关系到医院的社会名誉及社会地位好坏。
目前我国医院的药房管理仍局限于良好的库存管理以及准确的供应上。随着市场经济的不断发展和我国医疗政策改革的不断深入,医院药房面临更加激烈的竞争和挑战。探讨新时期下药房的标准化管理,在新目标的指导下改善药房管理模式,是增强药房竞争能力、提高医院社会地位的有效方法。
卫生部2002年发布的《医疗机构药事管理暂行规定》由于缺少具体要求,在操作上较难做到标准化和统一。为了更好落实医改政策,2016年,卫生部颁布了《医疗机构药事管理规定》,对于医疗机构药房标准化建设有了详细具体的要求和标准。
然而,对《医疗机构药事管理规定》仍有很多不了解者,或者了解但对于具体如何去操作没有头绪也大有人在。
近年来,药品生产企业和经营企业的硬件得到了较大改观。而医院由于各种原因,药房长期得不到重视,库房只是简单的放置药品的场所。库房的面积,基本设施均较差。比如,药品应根据储存要求分别放置在阴凉库、常温库及冷库,但目前医疗机构除配备冰箱外,很少如此划分药品库房。要求阴凉库储存的药品较长时间放置在常温库.对药品质量有所影响.
目前医院药剂科药房的主要工作是采购药品、向各科室发放药品、做账等,对药品知识及有关药事法规缺乏了解。加上工作量大,库房人员很难对所有药品做到入库验收、在库养护和出库复核等,同时随着计算机网络的应用,部分药学人员计算机操作掌握也不够。
由于医院药品大部分从药品经营企业购进,对药品生产企业的基本情况了解较少,购进记录也较简单。对储存药品的养护记录无标准要求,存在迎检补记录的情况。
每当国家或者地方相关政策发布以后,医院应组织全员学习医院药房标准化建设各项要求,并对其日常操作纳入绩效考核。
医院可根据医院业务量、药品出入库的操作流程和药品分类贮存和分类定位的要求,进行合理布局OD体育,从而使药品库、中药房、门诊药房、急诊药房和病区药房区域划分清楚,标志醒目。工作区域无任何污染物,药品上架分类整齐,所有储藏药品的房间均配备空调和温湿度计,从而保证药品不因储存条件不适而发生质量问题,在硬件上保证病人使用的药品安全、有效。
医院药房从业人员整体专业素质相对于药品零售企业较高,都具有药学专业学历,但随着医院药师职能的转变,医、药OD体育、护三位一体的医疗服务新模式的建立,药师除了需要掌握扎实的药学专业知识外,还必须熟悉有关药事法规、临床知识等。故应通过加强培训,确保药师能在不同岗位根据各自职责保证为病人提供安全、有效的药品和优质的药学服务。
在做好硬件工作的同时,更应重视软件工作。因为再好的硬件,如果没有标准化的管理制度,或即使有制度OD体育,但不执行,或即使执行,但不检查和考核,都会使规范药房制度的实施流于形式。对此,必须建立各种岗位职责并做好各种记录OD体育。主要包括:
首先,将原先长期以来由护理部管理的向病区配发口服药品的中心药房划归药剂科管理OD体育,从而将医院的所有药品和从药人员均纳入药剂科的管理,保证规范药房制度在医院的全面实施。
其次,成立由主管院长任组长的药品质量管理领导小组,建立医院药品质量管理组织网络图,直观明确药品质量管理的责任人。制订各类人员岗位职责(主要包括:药剂科主任岗位职责、药房组长岗位职责、药库采购人员岗位职责、药库保管员岗位职责、药品调剂人员岗位职责、药库做账人员岗位职责及药房会计人员岗位职责等)。以使药房所有人员均明确各自职责,保证各项工作的顺利开展.
目前,通过市场调研发现,某些医院直接选择了“药房托管”,与药品经营企业合作。在“药房托管”过程当中,药品经营企业会有相关专业老师对医院药房工作人员进行药事管理方面的培训,并且会指导其如何操作才符合《规定》要求。也会有配套的临床学术培训,对医院医、药、护各方面都会有提升,此种方式相对来说,医院投入和耗费精力财力均较少。
其中,南部瑞康医院与成都某药品经营企业合作,医院药房标准化建设和管理在合作后有很大改善。此案例也能说明“药房托管”是能够帮助医院做好药房标准化建设的。
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