医路护“杭”：构建智慧医疗 赋OD体育能诊治流程提质增效

　　OD体育2023年，浙江省卫生健康委印发《浙江省改善就医感受 提升患者体验主题活动实施方案（20232025年）的通知》，从7个维度细化28条举措，进一步改善医疗服务、优化就医体验。近年来，杭州依托信息产业和医疗卫生信息化建设的先发优势，多家医院将“智慧医疗”融入诊治流程，用“网上跑”“机器跑”“专家跑”代替患者跑，构建了协同高效的诊疗服务新模式。

　　“你的力度不够，往下按压至少五厘米！”“做得很好，我们要一直做到急救医生接手哦。”如今在杭州，拨打120急救电话，除了呼叫专业急救人员，还可以实现视频在线交互指导，第一时间对突发疾病患者开展救治，实现了“呼救即抢救”。

　　2022年2月，杭州市急救中心依照“互联网﹢急救”思维，建立了视频急救系统。中心调度员可通过视频电话的方式指导现场目击者开展心肺复苏系列举措，借助短信推送链接方式实现调度员与现场的视频实时交流。调度员可以及时直观地对施救者进行指导、纠正及稳定情绪，帮助其规范操作心肺复苏等急救技术，提高有效救治能力，继而提高患者的救治成功率。据了解，通过调度员视频纠正，现场复苏正确率从约20%提升至了96%以上。

　　一个医院的生命急救能力反映的是其医疗的水平和应急能力。常规急救流程无论是通过电话还是广播通知，都耗时不短，很可能错过急救最佳时机。为了提高医院内的抢救能力和急救成功率，浙江省人民医院主导开发了eCART院内急救一键呼叫软件，能在最短时间内将指令传达到每一位急救队员。

　　在省人民医院OD体育，由院内重点科室骨干组建了一支医院心跳骤停快速反应团队（Cardiac Arrest Rapid Response Team CART），CART急救团队主要由重症医学科OD体育、急诊医学科、麻醉科资深专家和护理责任组长组成，定期进行高级生命支持培训和考核。

　　据该院医务部副主任周育成介绍，eCART平台加速了院内急救流程，减少了等待时间，提高了急救的响应速度OD体育。通过传统的呼叫方式，急救队成员接到急救任务平均耗时3分钟，使用eCART软件后，急救队成员接到任务平均耗时15秒，任务传达效率提升91.6%。

　　目前，在140起急救事件中，有116起生命体征转平稳后转送重症医学科继续治疗。在81起呼吸心跳骤停事件中，64起复苏成功，2022年1月-2023年3月，围手术期死亡率同比下降36.51%。

　　近年来，人民群众对肿瘤、心脑血管、老年等重大疾病优质医疗服务需求日益增长。同时，医学前沿进展日新月异，学科交叉融合趋势日益显现，传统专科各自为战的诊疗模式，很难为患者提供充分有效的服务。为解决老百姓看病中的急难愁盼问题，近年来，浙江大学医学院附属第一医院开始大力推进高效多元的多学科诊疗工作机制（multi-disciplinary team,MDT）。

　　据医务部主任助理金丹介绍，医院以患者需求为导向，不断拓宽深化门诊MDT的路径与服务。各科资深专家按病种组建MDT团队，并在号源平台推出MDT号源。病种聚焦公众健康需求最迫切的领域、门诊患者普遍存在疑惑的诊疗领域以及儿童肝病罕见病、疑难罕见心脏病等罕见病领域OD体育，门诊患者可通过号源平台自主预约获得MDT服务。并且，诊间医生也可为有需要的患者即时发起MDT，工作人员按排班即时召集OD体育，让专家团队围绕患者跑。从根本上扭转门诊疑难病患者“多科辗转、低质低效”的传统门诊体验，大幅提升门诊患者诊治效能。

　　截止目前，全院门诊MDT病种145个、每周号源数量600个，2023年度开展门诊MDT 8766例次，医院疑难病诊治能力和影响力大幅提升，年均接诊及收治罕见病患者2万余例次，门诊MDT患者平均满意度达到95%。